儿童期性别认同障碍症


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所谓「性别认同障碍症」,乃指患者强烈而持续认同异性的性别,

而非仅为了得到此文化背景下身为异性可得到的任何利益。

此外,病人对自己的性别持续感到烦恼,或对自己的性别角色感到不适当。

 

根据国际疾病分类,性别认同障碍症可分为五种。

其中的儿童性别认同障碍症,指发生于青春期前的儿童,

对自己天生的性别感到持续且强烈的困扰,急欲改变自己的性别

(或坚持自己是另一性别)。而且,脑海中经常盘绕著如何穿着异性的衣物,

做异性的打扮,或参与异性的活动;有时会拒绝承认其解剖学上之性别特征。

 

高雄立市凯旋医院儿童青少年精神科医师何志培表示,

通常这类患童并不会因其对性别角色之混淆而感到困扰,

却常会遭遇其家庭或玩伴之拒绝或取笑而感到困扰。

若仅是单纯的「娘娘腔」或「男性化」,并不足以构成此诊断,

因这类患者对性别角色之认同往往已达严重程度。

在青春期以后,此诊断便不成立。此症的病因,可分为下列几种:

 

1.) 解剖生理异常:如克来恩菲特症候群(见注)的男童,常有女童气质。

 

2.) 遗传素质因素:如男孩长得俊秀;女孩粗壮、好动等。

 

3.) 环境、教养因素:如母亲的情绪、家庭气氛等,对儿童性心理发展影

响很大。

 

在童年时期,由于父母本身的人格问题、偏好,

或当时社会文化背景的特殊要求,

如让男孩穿女装,会使他培养出女性气质。

又或让女儿从小穿男装,常由粗犷的父亲来带,也会使她呈现男孩气质。

 

防治方面,积极对儿童从小培养他们对其性别的正确认同,

父母更不应凭自己的爱好去塑造孩子的性别。

对于已有障碍者,可使用行为治疗、认知治疗等。

对于父母心理不够健康或家庭矛盾者,可对父母施予心理治疗或家庭治疗。

 

 By 何志培 医师 / 高雄立市凯旋医院 - 儿童青少年精神科


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